{"id":105,"date":"2014-02-14T17:06:41","date_gmt":"2014-02-14T20:06:41","guid":{"rendered":"http:\/\/core2.homeip.net\/wordpress\/?page_id=105"},"modified":"2017-02-01T22:41:53","modified_gmt":"2017-02-01T22:41:53","slug":"programa-de-atencion-interdisciplinaria-del-nino-con-alteracion-de-la-oclusion","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.cristinaoleari.com.ar\/?page_id=105","title":{"rendered":"Programa de atenci\u00f3n interdisciplinaria del ni\u00f1o con alteraci\u00f3n de la oclusi\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Como integrante del equipo de salud, el odont\u00f3logo ortodoncista recibe \u00ednter consultas por alteraciones de la oclusi\u00f3n en el infante, derivado del pediatra, del odontopediatra o del otorrinolaring\u00f3logo. El planteo de intervenci\u00f3n interdisciplinaria es involucrar en la atenci\u00f3n, tambi\u00e9n al kinesi\u00f3logo, oste\u00f3pata, a la ortopedia funcional integral, fonaudi\u00f3logo y, por supuesto, tambi\u00e9n a la familia del paciente, para obtener resultados coordinados en el tratamiento del ni\u00f1o con alteraci\u00f3n en la oclusi\u00f3n dental, puesto que la ortodoncia sola, no puede (Lo demuestran ciertos casos de recidivas o tratamientos malogrados).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es aqu\u00ed, que la propuesta de asistencia toma valor en la interdisciplina, el conjunto de profesionales aborda el caso del paciente simult\u00e1neamente, con evaluaciones integrales y decisiones terap\u00e9uticas coordinadas. El abordaje de la reeducaci\u00f3n global postural se realiza con un M\u00e9todo de armonizaci\u00f3n est\u00e1tica de terapia manual, cuyo objetivo es la alineaci\u00f3n de la postura ubicando la cabeza (involucrando la simetr\u00eda de la oclusi\u00f3n y de la ATM, lo que fortalece la necesidad del trabajo interdisciplinario con el odontologo) con la columna cervical, puntos de la columna dorsal, lumbar y la pelvis, as\u00ed como tambi\u00e9n corregir la postura de los hombros y brazos y de los miembros inferiores. Y, para corregir una deformaci\u00f3n, se tienen que evitar las compensaciones. Estos conceptos los preconiz\u00f3 Francoise Mezieres, por lo que las diversas metodolog\u00edas de Reeducaci\u00f3n Postural Global, M\u00e9todo de las Tres Escuadras, y otras tiene el mismo basamento te\u00f3rico: \u201c\u2026el abordaje global mezierista involucra el concepto de visi\u00f3n somatops\u00edquica de la patolog\u00eda y el paciente debe ser comprendido como unidad.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el equipo de trabajo se priorizan los objetivos generales de: &#8211;\u00a0<strong>atenci\u00f3n integral \u00a0&#8211; prevenci\u00f3n en ni\u00f1os &#8211; fomentar el acercamiento entre las \u00e1reas \u00a0&#8211; actualizar abordajes terap\u00e9uticos como grupo de estudio.\u00a0<\/strong>Y, se persigue como objetivo espec\u00edfico\u00a0<strong>sistematizar la acci\u00f3n terap\u00e9utica para la prevenci\u00f3n\u00a0o tratamiento\u00a0de las disgnacias en los ni\u00f1os.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para formalizar nuestro proyecto de trabajo de atenci\u00f3n interdisciplinaria, hemos definido, como equipo, desarrollar los objetivos en tres \u00e1reas diferentes, todas ellas implementadas en el marco de la SAO: en el \u00e1rea asistencial, el de investigaci\u00f3n y en el de extensi\u00f3n a la comunidad. Cada una de ellas persigue objetivos bien definidos:\u00a0<span style=\"text-decoration: underline;\">Objetivos Asistenciales<\/span>: 1) Detectar signos m\u00ednimos de desequilibrio funcional; 2) Organizar un protocolo de admisi\u00f3n, seguimiento y evoluci\u00f3n del paciente tratado en el equipo.\u00a0<span style=\"text-decoration: underline;\">Objetivos de Investigaci\u00f3n:\u00a0<\/span>1) Sistematizar el registro de las evaluaciones realizadas por todos los profesionales del equipo para producir informes de avances del tratamiento y evoluci\u00f3n; 2) Realizar el tratamiento estad\u00edstico con la recolecci\u00f3n de datos de fichas y o historias cl\u00ednicas, fotograf\u00edas cl\u00ednicas, Rx, gr\u00e1ficos y tablas informatizados, para abordar a conclusiones parciales y finales; 3) Presentar informes sistem\u00e1ticos de avance de la investigaci\u00f3n, producir comunicaci\u00f3n cient\u00edfica y publicarlo en Congresos, Jornadas, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Objetivos de Extensi\u00f3n a la Comunidad:<\/span>\u00a01) Si se detectan pacientes con necesidades terap\u00e9uticas, brindar la atenci\u00f3n en el equipo interdisciplinario en el marco de la SAO; 2) Brindar a la comunidad acciones espec\u00edficas de protecci\u00f3n de la salud (charlas para padres, folletos, etc.) en relaci\u00f3n a los factores de riesgo detectados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes que ingresan al protocolo de atenci\u00f3n interdisciplinaria tienen que cumplir con los criterios de admisi\u00f3n que se definen como:\u00a0<strong>Paciente de ambos sexos; Hasta la pubertad; Dentici\u00f3n primaria y mixta; Que se le haya diagnosticado signos m\u00ednimos de alteraci\u00f3n de la oclusi\u00f3n, respiratorios y\/o nutricios.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la primera sesi\u00f3n cada \u00e1rea realiza el protocolo de evaluaci\u00f3n, para detectar alg\u00fan signo y\/o s\u00edntoma que pudiera ser de riesgo de desequilibrio funcional, tomando al paciente de manera integral. Es as\u00ed que el odont\u00f3logo\/ortodoncista y el ortopedista funcional realiza la evaluaci\u00f3n de oclusi\u00f3n y respiraci\u00f3n detectando y diagnosticando no s\u00f3lo desde la simetr\u00eda en oclusi\u00f3n, o la clasificaci\u00f3n cl\u00e1sica, sino tambi\u00e9n tomando en cuenta los antecedentes del ni\u00f1o desde su per\u00edodo de lactancia, el desarrollo de los m\u00fasculos faciales, posiciones linguales, deglutorias, competencia labial, etc que se completar\u00e1 con el fonoaudi\u00f3logo, quien puede detectar alg\u00fan problema de degluci\u00f3n, respiraci\u00f3n bucal, antecedentes de alteraciones en la fonaci\u00f3n etc. A continuaci\u00f3n, el oste\u00f3pata realiza su evaluaci\u00f3n\u00a0para detectar la armon\u00eda o no, simetr\u00eda, movilidad, bloqueos, tensiones, etc. en el cr\u00e1neo, en las relaciones mand\u00edbula- craneales, faciales, relaci\u00f3n cr\u00e1neo- sacra, movilidad intr\u00ednseca de columna, etc. \u2026.Dicha evaluaci\u00f3n se realiza simult\u00e1neamente con el kinesi\u00f3logo de postura, qui\u00e9n en una mirada en posici\u00f3n de pie, de frente, posterior y ambos laterales, realiza el diagn\u00f3stico postural funcional, detectando desalineaciones posturales, retracciones de cadenas musculares est\u00e1ticas, desequilibrios en los distintos planos (como hiperlordosis lumbar, rectificaciones cervicales, escoliosis, falta de flexibilidad muscular en miembros inferiores, etc). Toda la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica se apoya en un conjunto de mediciones radiol\u00f3gicas especificadas en el protocolo, y, que se le pide al paciente en esta primera consulta. El equipo interdisciplinario, en pleno, discute, a partir de las miradas disciplinares las conductas profil\u00e1ctico- terap\u00e9uticas a seguir, determinando la secuencia de intervenciones: si primero es necesario desbloqueos cr\u00e1neo-vertebrales osteop\u00e1ticos junto con trabajo postural global, simult\u00e1neamente a ejercitaciones ortop\u00e9dicas funcionales junto con la fonoaudi\u00f3loga y el uso o no de aparatolog\u00eda ortod\u00f3ntica. En cada caso se decide de manera espec\u00edfica para obtener los mejores resultados, en equipo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La elecci\u00f3n de la aparatolog\u00eda depende: &#8211; de la edad del paciente y, por ende, del tipo de dentici\u00f3n; &#8211; del testeo craneal osteop\u00e1tico; &#8211; del nivel de la desarmon\u00eda oclusal; estos par\u00e1metros nos har\u00e1 decidir si se debe empezar por una aparatolog\u00eda activa ortod\u00f3ncica o nos permite colocar una pasiva ortop\u00e9dica.\u00a0Las reevaluaciones y seguimiento cl\u00ednicos y radiol\u00f3gicos corroboran los resultados terap\u00e9uticos, como tambi\u00e9n, van guiando el transcurso del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este abordaje interdisciplinario se apunta a un concepto de salud que es emergente en el mundo actual: el sujeto considerado como una unidad bio-psico-social que transcurre por un proceso din\u00e1mico de salud- enfermedad. Por lo cual, partiendo de este enfoque filos\u00f3fico compartido por las disciplinas que integran el equipo, la odontolog\u00eda, la ortodoncia, la ortopedia funcional, la fonoaudiolog\u00eda se unen a la osteopat\u00eda y la kinesiolog\u00eda en reeducaci\u00f3n postural global (cuyas concepciones b\u00e1sicas se enraizan en este principio filos\u00f3fico de unidad de la persona) para promover, proteger, prevenir, asistir terp\u00e9uticamente la salud del ni\u00f1o con alteraciones en la oclusi\u00f3n en equipo interdisciplinario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Autores del art\u00edculo: Odontolog\u00eda y Ortodoncia:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Dra. Iaracitano Betina; Osteopat\u00eda D.O. Adrian Rogers; \u00a0Dra. Klga. Ftra. Cristina Oleari<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a title=\"Postura y Odontolog\u00eda\" href=\"http:\/\/cristinaoleari.com.ar\/?page_id=107\">\u2190 Volver<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Como integrante del equipo de salud, el odont\u00f3logo ortodoncista recibe \u00ednter consultas por alteraciones de la oclusi\u00f3n en el infante, derivado del pediatra, del odontopediatra o del otorrinolaring\u00f3logo. 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